湖南8个县市公立医院将取消药品加成收入

湖南省县级公立医院综合改革试点工作会议在长沙召开。

　　原标题：湖南革除以药养医破冰 8县市公立医院取消药品加成

　　红网长沙9月13日讯(记者 廖洁 实习生 彭源) 10月起，湖南将开启革除“以药养医”旧机制的破冰之旅。今日下午举行的湖南省县级公立医院综合改革试点工作会议透露，全省8个县市将全面启动县级公立医院综合改革试点。湖南省副省长李友志出席会议。

　　根据国家有关规定，医院销售药品可以得到比批发价高出15%的批零差价，这被称之为药品加成收入，是医院收入三个部分之一，也是酿成“看病贵”的重要因素。

　　而在试点的8个县市(浏阳市、茶陵县、炎陵县、湘乡市、石门县、祁阳县、冷水江市、龙山县)，凡是县级综合医院、中医院和有条件的县市妇幼保健院，将取消药品加成收入。

　　医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿。

　　湖南省物价局负责人在会上介绍，试点县级公立医院医疗服务价格调整的幅度以2011年药品合理差价为基数，调整总额不超过2011年度药品合理差价总额的80%。

　　在上述总量范围内，按照财政、医保保障情况和医院内部适当消化的要求，适当提高体现医务人员技术劳务价值的诊查费、护理费、手术费以及中医特色服务等医疗服务项目价格，降低大型医用设备检查价格，降低高值医用耗材价格。

　　“也就是说医院由此减少的合理收入80%通过医疗服务价格调整来弥补。剩下的20%主要通过医院内部消化和政府加大投入的方式来解决。”湖南省卫生厅政策法规处处长王湘生解释道。

　　他表示，此次试点近期目标是群众的负担不增加，医院的收入不减少。

　　“对患者而言，医疗服务价格调整的部分，要纳入医保的范围。不增加老百姓的医药费用负担，个人支出那一部分不增加，而是有所减少，这是我们改革的初衷。”

　　王湘生认为，近期医药费用下降得不会很大，“我们的改革措施重点是建立改革机制，但是它是一个长远的目标。以药养医对我们整个医疗服务的一个顽症，几十年了，必须要破除。第一步是破除机制，然后通过改善服务，医院的服务行为会更加规范。取消以药养医以后，原来那些大处方的现象会得到遏制。”

　　【相关链接】医疗服务价格调整方式：

　　诊查费按含挂号费、诊查费和药事服务成本进行测算和调整，可分设门诊诊查费和住院诊查费。门诊诊查费标准可按医师技术等级制定，普通门诊诊查费控制在每次10元内。住院诊查费标准控制在每天15元内。

　　护理费根据护理成本及优质护理标准进行测算和调整，但一级护理收费标准不超过每天20元，要注意各护理等级之间标准的衔接。

　　治疗项目收费单项提价幅度原则上控制在30%以内。

　　手术项目收费标准的提价幅度不超过30%。

　　中医类项目提价幅度控制在50%以内。

　　床位费偏低的可作适当调整，3人间的收费标准每床日一般不超过30元。

　　适当降低大型医用设备检查价格，其中检查费中的CT、核磁共振等大型医用设备检查费降幅不得低于10%。

　　检验检测类项目不得提高标准。